PRÁCTICA 10: COAGULÓMETRO, ISI (TP)

OBJETIVOS

Determinar el valor de ratio a partir de una muestra de sangre.

FUNDAMENTO 

Los anticoagulantes orales antivitamina K varían su acción dependiendo del paciente y sus circunstancias, por esto se debe realizar un seguimiento control mediante el tiempo de protrombina.

Los reactivos de tromboplastina poseen diferente sensibilidad al defecto de factores de coagulación, por eso se definió una ratio internacional normalizada, el INR, estandarizando los valores a través del tiempo de protrombina. 

Cada fabricante asigna un valor ISI a las tromboplastinas que comercializa, esto compara la sensibilidad que tiene con la referencia de la OMS. 

El INR se calcula dividiendo el tiempo de protrombina del plasma del paciente por el tiempo de protrombina del plasma control, elevando este resultado al valor de ISI de la tromboplastina usada.

Un nivel elevado del INR indica riesgo de hemorragias, mientras que uno por debajo del nivel indica riesgo de formación de coágulos.

MATERIALES 

-Eppendorf

-Pipetas

-Cubeta de coagulómetro

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PROCEDIMIENTO 

-Centrifugamos la sangre a 2500 rpm durante 10 minutos para obtener el plasma.

-Separamos en dos Eppendorf 50 microlitros de plasma y 50 microlitros de reactivo.

-Lo llevamos al coagulómetro.

-Allí mezclamos plasma con reactivo y esperamos a un segundo pitido, este nos dará el tiempo de protrombina de la muestra.

RESULTADOS 

El rango de INR normal en una persona sana es de 0,9-1,3, para personas que siguen un tratamiento anticoagulante oral, está entre 2 y 3,5, dependiendo de la patología. 

Nuestro tiempo de protrombina fue de 64,5 s

TP control= 118,8

ISI= 1,57

TP problema/ TP control ) elevado al ISI = 0,38

El resultado de la muestra está muy por debajo de los valores de la persona sana, esto indicaría riesgo de coagulación.

OBSERVACIONES

En tubos de vidrio la muestra se puede haber contaminado dando lugar a una coagulación previa a la muestra con el reactivo, de ahí que el valor del resultado sea tan inferior.